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鼻窦囊肿的中医诊断和治疗

  成都民生福音耳鼻喉专科医院医生介绍:鼻窦囊肿分为四种:粘膜囊肿;粘液囊肿;气囊肿;牙源性囊肿。虽然这四种鼻窦囊肿的发病部位不同,但是发病病机可以概括以下方面:
 


 

  鼻窦囊肿的中医病机:

  因肺、脾、肾均为调节水液之脏,尤其肺脾两脏,有谓"肺为贮痰之器,脾为生痰之源"的古训。肺开窍于鼻,肺气虚亏,风热、风湿等外邪乘虚而入,外邪久滞于鼻窍易生痰核。肺主气,脾统血,肺脾气虚,气血瘀滞日久易为块。

  鼻窦囊肿的中医鉴别诊断:

  1.风热壅肺

  证候:涕多粘稠或黄浊,量多且不止,鼻塞不利,头痛,齿痛,鼻肌膜红肿。或见齿牙堕落,牙床腐秽,有脓,口臭,颌面隆起,时而发热,咳嗽痰少,咽喉不利。舌质微红,苔薄白或浮黄,脉浮数。

  辨析:风热邪毒,袭肺犯鼻,风热内郁,气血壅阻,结成痰核,化腐为涕,鼻塞不利,若牙疾挟风热外邪侵及鼻窦,形成痰核,则有齿痛,口臭,鼻脓涕恶臭,颌面肿胀或隆起。全身兼证及舌脉象为肺经郁热之表现。
 

 
 

  2.脾虚湿阻

  证候:涕多不止或为黄色稀涕,鼻塞不利,头昏,头痛,有时牙痛,常有气短,乏力,少纳便溏,舌质淡红,苔腻,脉细。

  辨析:脾气虚,运化失司,湿热壅结鼻窦,津液输布受阻,久郁结成痰核,证见黄色稀涕,鼻塞不利,头痛等。全身兼证及舌脉为脾虚及脾经湿热,虚实夹杂之象。

  鼻窦囊肿的中医治疗方法:

  辨证选方

  1.风热壅肺

  治法:宣肺疏风,清热解毒。

  方药:麻杏石甘汤加减。麻黄6g,杏仁6g,生石膏18g,甘草6g,荆芥9g,防风9g,川芎9g,辛夷9g,白芷9g,藻荷叶5g,羌活6g。亦可采用黄芩清肺饮加减。

  2.脾虚湿阻

  治法:健脾利湿,活血化瘀。

  方药:归脾汤加减。黄芪3g,党参20g,白术20g,茯苓10g,当归15g,橘皮9g,山甲6g(碎煎),桃仁9g,甘草6g。  成都民生福音耳鼻喉专科医院耳鼻喉专业医生提示,鼻窦囊肿不及时治疗可能导致头痛、突眼、眼痛和视力障碍,给患者生活造成很大不良后果。治疗鼻窦囊肿应到专业医院采取治疗方案,以免病情恶化。
 

 
 

  鼻窦囊肿早期可无症状,随着囊肿不断大可出现眼、鼻、面部甚至颅内症状。如头昏头痛、面部变形、鼻内症状和眼部症状。患者应对鼻窦囊肿属性和发病原因弄清之后,再采取相应的治疗措施。

  鼻窦囊肿的新治疗原则

  1.粘液囊肿:经鼻内或鼻外径路治疗囊肿,引流口要通畅。

  2.粘膜囊肿一般不须手术,如症状明显、反作,可行上颌窦诊治径路手术切除。

  3.含牙囊肿采用上颌窦清理术,切除囊肿保留上颌窦粘膜。牙根囊肿则切除囊肿并处理病牙。

  鼻窦囊肿的新治疗方法

  传统的鼻窦囊肿的治疗方法有药物治疗,电烧、激光、冷冻、微波、低温等,这些方法只能使鼻甲缩小,鼻腔通气暂时得以改善,但并不能对鼻窦的粘膜发生作用。所以在施行这些治疗措施后,患者具堵的症状只能暂时有些缓解,但绝不可能从根本上鼻窦内粘膜的炎症、水肿甚至息肉等改变。

  低温术的产生,替代了传统破坏性鼻窦囊肿手术,该技术具有、治疗鼻粘膜无后遗症、恢复周期短、损伤小等优点。近年来,该技术已成为上鼻窦囊肿患者的治疗。
 

 
 

  超鼻内窥镜技术 3大优势完美治疗鼻窦炎

  (1)治疗精密:自带的冷光源的亮度相当于无影灯20倍,清晰的视野使手术达到更精细的效果,3.5mm的小孔可将病变组织放大数倍,并将同步拍摄到的影象传送到相应的的电脑屏幕上,患者病变部位可被医生一览无余,告别过去盲目凭手感和经验操作的“盲人摸象”时代。

  (2)小:鼻内窥镜下通常使用DNR热敏技术治疗,这是一种利用低温(40~70℃)来进行组织的一种高科技的治疗手段,很大的减轻了组织的损伤和病人的。

  (3)快捷:以高智能探头自动识别病变组织,避免过多损伤,将降到,同时, ,、时间短,有利于患者术后的恢复。

  民生福音耳鼻喉医生提醒:鼻窦囊肿分类复杂,同样的致病原因可引起不同部位的鼻窦囊肿,而同一囊肿也可由多种因素促成。患者应选择专业的耳鼻喉医院及时诊治,延迟治疗恐生变。

  
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