坏死性外耳道炎是一种伴有侵袭性骨质破坏的进行性、危险性外耳道炎。其致病菌为绿脓杆菌，多见于糖尿病患者或者是有免疫缺陷的病人。因此，在临床上进行抗炎治疗时可能不明显，这往往会使患者病情迁延，不但加了至于难度，而且还会有引起并发症的可能。

　　成都民生福音耳鼻喉专科医院耳鼻喉科医生表示：坏死性外耳道炎的危害巨大，其若治疗不当或治疗不及时会危及患者生命。因此，对于坏死性外耳道炎的患者，考虑到其可能有免疫力低下的可能，一定要结合患者体质采取治疗措施，比如在治疗外耳道炎的同时，要加其免疫耐受力，而不能一味的使用抗炎药物治疗。
 

　　坏死性外耳道炎的危害如下，希望引起患者注意，若有坏死性外耳道炎，一定要抓紧时间就医诊治：

　　(1)若经抗炎治疗无明显，病情可继续发展，向下侵犯颅底。

　　(2)若炎症通过外耳道软骨裂隙及软骨、骨组织、腮腺及邻近的血管与神经，可导致颞骨或颅底骨髓炎、多发性神经瘫痪，其中面神经受累较多见。

　　(3)病变波及颈静脉孔者，则舌咽神经、迷走神经及副神经受损，感染向前扩展可侵及颞下窝，可引起大出血、脑膜炎、脑脓肿、脑软化等威胁生命。

　　治疗坏死性外耳道炎应从三方面入手：

　　(1)控制糖尿病;(2)手术清创;(3)应用抗生素。

　　坏死性外耳炎的治疗，在手术清创时应力求除尽所有的坏死组织，必要时可以切除耳廓及大部分顾骨。长期应用抗生素，如庆大霉素、妥布霉素、按隆吩青霉素、苯咪哇青霉素、隆甲按行头抱菌素等，防止假单胞菌性骨髓炎。高压氧治疗可以提高组织氧水平，有利于多形核白细胞更好地发挥功能，可以作为辅助治疗。尽管如此，恶性外耳道炎预后不佳，死亡率在23～67%左右。

　　对进行性发展的坏死性外耳道炎的治疗，尤其是老年患者或经积极炕炎治果不明显者，应提高警惕，详询病史，送脓液培养，作学血糖，唐尿糖及有关血象和营养状况等方面的检查，外耳道峡部底壁出现肉芽组织有助于诊断，血沉快亦可作无诊断参考，颞骨X线断层拍片或CT扫描可估计病变范围或有无死骨形成。应与恶性肿瘤鉴别。

　　坏死性外耳道炎的全身治疗，应控制糖尿病，给予强力的抗生素治疗。如妥布霉素和羧吩青霉素与庆大霉素联合应用，有协同作用。可提，还可应用多粘菌素B等对绿脓杆菌敏感的药物，早期施行诊治清创手术，除尽坏死组织，防止炎症扩展，可减少死亡率，还应注意治疗贫血及营养不良等。以强机体抵抗力。

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