腮腺炎是一种由病毒引起的急性呼吸道传染病，也是儿童和青少年常见的病毒性传染病。它是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病，并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官，病人是传染源，飞沫的吸入是主要传播途径，接触病人后2～3周发病。

　　1.化脓性腮腺炎

　　根据临床表现及体征(腮腺局部红肿热痛，挤压腮腺时腮腺口有脓液流出，发病通常单侧，)。血常规白细胞总数加，中性粒细胞比例明显上升，核左移，临床诊断不难。取腮腺导管流出的脓液进行细菌培养可以明确诊断。

　　2.流行性腮腺炎

　　根据流行情况及患者接触史，发热、以耳垂为中心的腮腺肿大，局部皮肤发热、紧张发亮但皮肤不红，通常可累及对侧腮腺，张口咀嚼及进食酸性饮食时疼痛加剧，可累及其他涎液腺、胰腺、睾丸或中枢神经系统等器官。医生指出，腮腺炎需与其他自身免疫性腮腺炎、慢性非特异性腮腺炎、症状性腮腺炎、过敏性腮腺炎等相鉴别，一般伴有相应的临床表现，多为双侧，一般不伴急性感染症状，局部也无明显疼痛和压痛。

　　那么，腮腺炎的常见病因有哪些呢?

　　1.感染性

　　急性细菌性腮腺炎(化脓性腮腺炎)：是由细菌感染引起，主要为金黄色葡萄球菌，其次为链球菌。常见病因为腮腺分泌机能减退者(如机体抵抗力及口腔生物学免疫力降低者、手术禁食者等)、腮腺导管口堵塞及腮腺淋巴结炎、邻近组织炎症波及。

　　病毒性腮腺炎：常见腮腺炎病毒，还可见单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、甲型流感病毒等。腮腺炎病毒感染引起流行性腮腺炎较常见。

　　2.免疫性

　　如干燥综合征、米库利奇病等可引起慢性自身免疫性腮腺炎。

　　3.堵塞

　　主要腮腺管及分支堵塞继而引起细菌感染，多见涎腺结石、黏液栓及较少见的肿瘤，多见良性肿瘤。

　　4.病因未明

　　慢性非特异性腮腺炎、性儿童腮腺炎、变性型涎腺肿大症等，较少由某些药物引起。

　　虽然腮腺炎一般对身体的健康影响不大，但是若疾病蔓延引起的并发症却是不可小视的，常易引起脑炎、肾炎、心肌炎、病毒性耳聋等，所以一定要引起患者高度的重视，务必及时发现病情时间检查出病因，治疗。

　　1.保守治疗 ：主要应用于部分患者，首先针对病因治疗，如去除异物、扩张导管等，碘油造影具有扩张导管系统和抗炎作用，也可行导管扩张术。

　　2. 导管灌注治疗 ：间歇期采用患侧40%碘化油，由于碘化油具有扩张导管系统及较强的杀菌作用，而且碘化油是粘稠度很高的液体，流动性差，又不溶于水，注人导管后，不被吸收，排出较慢，可以较长时间停留在导管内逐渐分解，缓慢释放碘离子起到持续杀菌作用。导管灌注治疗能在腮腺区局部以较大的药液浓度,达到的机械冲洗和的抑菌作用，是治疗慢性阻塞性腮腺炎的方法。也可灌洗抗生素，效果肯定。

　　3.手术治疗：主要有两种手术方法：①导管结扎术，必须是在炎症控制后，导管口异常分泌物明显减少或停止后，从口内行导管结扎术，术后给予阿托品l周并加压包扎，促使腺体萎缩。②行保留面神经的腮腺切除术，由于炎症反作，面神经与腮腺粘连，术中应注意分离，术后会出现不同程度的面瘫表现，给予vitB12、甲钴胺等神经营养药，一般均能恢复。③有报道注射1%甲紫治疗。甲紫注射后腺体产生较强的化学性刺激反应，使小叶间或扩张的导管闭锁，腺体纤维化萎缩，又称“化学性腮腺切除术”。

　　医生指出：在保守治果不明显者，可考虑手术治疗。

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